Dengue, Zika e Chikungunya: veja as diferenças nos sintomas

Febre, dores no corpo, manchas vermelhas na pele e dor nas articulações podem ser sintomas de dengue, zika ou chikungunya. Essas doenças são transmitidas principalmente pelo mosquito Aedes aegypti e podem apresentar sinais semelhantes, o que dificulta a identificação sem avaliação médica.

A principal diferença está no conjunto de sintomas: a dengue costuma provocar febre alta e dores intensas no corpo; a zika frequentemente causa manchas na pele e coceira; e a chikungunya se destaca pela dor intensa nas articulações, que pode persistir por semanas ou meses. Entretanto, esses padrões não confirmam o diagnóstico, que depende de avaliação profissional e, quando indicado, de exames.

Quais são as diferenças entre dengue, zika e chikungunya?

Embora compartilhem alguns sintomas, existem características mais comuns em cada doença. A tabela abaixo ajuda a entender essas diferenças, mas não substitui uma avaliação médica.

Os sintomas variam de pessoa para pessoa. Algumas infecções podem ser leves ou até assintomáticas, e mais de uma doença pode apresentar manifestações semelhantes.

Quais são os sintomas da dengue?

A dengue costuma começar repentinamente, com febre alta, dor de cabeça e dores no corpo. Em alguns casos, também pode provocar náuseas, vômitos e manchas avermelhadas na pele.

Os sintomas mais comuns incluem:

• Febre geralmente acima de 38 °C;

• Dor de cabeça intensa;

• Dor atrás dos olhos;

• Dores musculares e nas articulações;

• Fraqueza e cansaço;

• Náuseas e vômitos;

• Manchas vermelhas na pele, com ou sem coceira.

A dengue exige atenção porque pode evoluir para formas graves. A diminuição da febre não significa necessariamente que o perigo passou: sinais de alarme podem surgir quando a temperatura começa a baixar.

Dor abdominal intensa, vômitos persistentes, sangramento e tontura importante são motivos para procurar atendimento imediatamente.

Quais são os sintomas da zika?

A zika geralmente apresenta sintomas mais leves, e algumas pessoas infectadas não percebem nenhuma manifestação. Uma característica frequente é o aparecimento de manchas vermelhas na pele acompanhadas de coceira.

Os sintomas podem incluir:

• Manchas avermelhadas na pele;

• Coceira, que pode ser intensa;

• Febre baixa ou ausência de febre;

• Olhos vermelhos, geralmente sem secreção;

• Dor nas articulações;

• Dor de cabeça;

• Dores musculares e cansaço.

A zika requer atenção especial durante a gravidez, pois a infecção pode causar complicações no desenvolvimento do bebê. Gestantes com suspeita de infecção devem procurar atendimento de saúde, mesmo quando os sintomas são leves.

Quais são os sintomas da chikungunya?

A chikungunya costuma se destacar pela dor intensa nas articulações, que pode limitar movimentos e dificultar tarefas simples, como caminhar, levantar-se ou segurar objetos.

Os principais sintomas incluem:

• Febre de início repentino, que pode ser alta;

• Dor intensa nas articulações;

• Inchaço nas articulações;

• Dores musculares;

• Dor de cabeça;

• Cansaço e fraqueza;

• Manchas vermelhas na pele.

Em algumas pessoas, a dor nas articulações continua por semanas ou meses depois que a febre desaparece. Idosos e pessoas com doenças preexistentes podem apresentar maior risco de complicações.

Como diferenciar as manchas na pele?

As manchas vermelhas podem aparecer nas três doenças, mas existem padrões que ajudam a orientar a avaliação clínica.

• Dengue: as manchas podem surgir alguns dias após o início dos sintomas, frequentemente acompanhadas de febre e dores no corpo.

• Zika: as manchas costumam aparecer cedo e frequentemente provocam coceira.

• Chikungunya: as manchas podem ocorrer junto de febre e dores articulares intensas.

A aparência das manchas não confirma qual vírus está causando a infecção. Outras doenças também podem provocar alterações na pele, por isso é importante avaliar o conjunto dos sintomas.

Quais são os sinais de alerta da dengue grave?

Alguns sintomas podem indicar agravamento da dengue e exigem atendimento médico imediato, inclusive quando a febre começa a diminuir.

Procure um serviço de saúde se houver:

• Dor abdominal intensa e contínua;

• Vômitos persistentes;

• Sangramento no nariz ou nas gengivas;

• Sangue nas fezes ou no vômito;

• Tontura intensa ou sensação de desmaio;

• Dificuldade para respirar;

• Sonolência excessiva ou confusão;

• Fraqueza intensa ou piora importante do estado geral.

Não espere todos os sinais aparecerem. Diante de sintomas graves, procure uma emergência ou acione o SAMU pelo número 192.

O que fazer ao apresentar sintomas?

Se houver febre, manchas na pele ou dores no corpo, procure uma unidade de saúde para avaliação. O diagnóstico correto ajuda a orientar o tratamento e identificar possíveis complicações.

Enquanto aguarda atendimento:

1. Beba líquidos regularmente, conforme sua tolerância e orientação médica.

2. Descanse e acompanhe a evolução dos sintomas.

3. Evite tomar medicamentos por conta própria.

4. Não use AAS nem anti-inflamatórios, como ibuprofeno, sem orientação médica, pois podem aumentar o risco de sangramento se for dengue.

5. Informe ao profissional de saúde quando os sintomas começaram e quais medicamentos tomou.

O profissional pode solicitar exames conforme o quadro clínico, o tempo desde o início dos sintomas e a circulação dos vírus na região. Não existe um único exame indicado para todas as situações.

Como prevenir dengue, zika e chikungunya?

A prevenção depende principalmente do combate ao mosquito Aedes aegypti e da redução do contato com o inseto.

Algumas medidas importantes são:

• Eliminar recipientes que acumulem água parada;

• Manter caixas-d’água bem tampadas;

• Limpar calhas e ralos regularmente;

• Descartar corretamente garrafas, pneus e outros objetos que acumulem água;

• Usar repelentes registrados e seguir as instruções do rótulo;

• Instalar telas em portas e janelas, quando possível.

A prevenção deve ser contínua, inclusive fora dos períodos de maior circulação dos vírus.

Fontes para consulta editorial: Ministério da Saúde — Dengue, Zika e Chikungunya.

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